國(guó)家衛(wèi)健委3月22日對(duì)外公布《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南（第三版）》，要求疫情發(fā)生后，所在的設(shè)區(qū)市，包括城區(qū)常住人口1000萬(wàn)以上的超大城市，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)完成劃定范圍的區(qū)域核酸檢測(cè)任務(wù)。

（新華社記者 ?董瑞豐、宋晨）

區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南（第三版）修訂要點(diǎn)

為進(jìn)一步指導(dǎo)地方做好區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作，在充分總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組對(duì)《全員新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南（第二版）》進(jìn)行了修改完善，形成了《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南（第三版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》）。

第三版《指南》指出，要在精準(zhǔn)快速的流調(diào)排查、嚴(yán)格的社區(qū)管控基礎(chǔ)上，科學(xué)研判疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)，劃定區(qū)域核酸檢測(cè)范圍，制定具體工作方案，進(jìn)一步提升核酸檢測(cè)質(zhì)量和效率。重點(diǎn)修訂內(nèi)容如下：

一是強(qiáng)調(diào)科學(xué)精準(zhǔn)，對(duì)劃定的區(qū)域進(jìn)行核酸檢測(cè)。為進(jìn)一步提高科學(xué)精準(zhǔn)防控水平，第三版《指南》更加強(qiáng)調(diào)在科學(xué)研判疫情形勢(shì)基礎(chǔ)上，精準(zhǔn)劃定檢測(cè)范圍，將第二版《指南》中的“全員”修改為“區(qū)域”，區(qū)域大小由疫情防控需要決定，指導(dǎo)各地對(duì)劃定的區(qū)域完成核酸檢測(cè)。二是進(jìn)一步明確完成時(shí)限要求。為適應(yīng)奧密克戎等新冠病毒變異株傳播速度快的特點(diǎn)，規(guī)定了劃定范圍的核酸檢測(cè)應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)完成，進(jìn)一步提高疫情“早發(fā)現(xiàn)”能力。三是增設(shè)若干工作專(zhuān)班。根據(jù)區(qū)域核酸檢測(cè)涉及的各環(huán)節(jié)、各部門(mén)，指導(dǎo)地方成立數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)專(zhuān)班、采檢匹配專(zhuān)班等9個(gè)工作專(zhuān)班，規(guī)定了專(zhuān)班職責(zé)。該9個(gè)專(zhuān)班不要求必須設(shè)立，各地可根據(jù)實(shí)際靈活增設(shè)或合并，但須做到職責(zé)不空缺。四是提供檢測(cè)力量測(cè)算依據(jù)。為便于地方測(cè)算、準(zhǔn)備檢測(cè)力量，在充分總結(jié)西安、天津等地經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，對(duì)各地在24小時(shí)內(nèi)完成核酸檢測(cè)所需的采樣人員數(shù)、核酸檢測(cè)能力，給出了明確測(cè)算指導(dǎo)。五是精簡(jiǎn)檢測(cè)技術(shù)性要求。結(jié)合本《指南》應(yīng)用范圍和實(shí)際操作需求，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)（試行）》等技術(shù)文件中已有的要求，不在文中表述。而是對(duì)采樣的組織、轉(zhuǎn)運(yùn)、檢測(cè)、結(jié)果處置等管理性要求進(jìn)一步突出和明確。

《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南（第三版）》有關(guān)問(wèn)題解答

1.關(guān)于組織開(kāi)展新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，此前已經(jīng)有兩版《指南》，為什么要修訂印發(fā)第三版《指南》？

前兩版《指南》對(duì)于指導(dǎo)地方開(kāi)展大規(guī)模核酸檢測(cè)起到了很好的指導(dǎo)作用，但是近期我國(guó)面臨的疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜，出現(xiàn)了多個(gè)省份同時(shí)發(fā)生聚集性疫情，或者是一個(gè)省份多個(gè)城市同時(shí)發(fā)生疫情的情況，加之奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強(qiáng)、傳播隱匿等特點(diǎn)，對(duì)組織開(kāi)展核酸篩查提出了新的更高的要求。同時(shí)，為總結(jié)推廣前期鄭州、西安、天津等城市核酸篩查的有益經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)地方解決在實(shí)踐中遇到的問(wèn)題，也有必要修訂形成新版的《指南》。

2.第三版《指南》和《全員新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南（第二版）》相比，主要修訂了哪些內(nèi)容？

主要修訂了以下幾方面：一是強(qiáng)調(diào)科學(xué)精準(zhǔn)，對(duì)劃定的區(qū)域進(jìn)行核酸檢測(cè)。將第二版《指南》中的“全員”修改為“區(qū)域”，區(qū)域大小由疫情防控需要決定。二是進(jìn)一步明確完成時(shí)限要求。規(guī)定了劃定范圍的核酸檢測(cè)應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)完成。三是增設(shè)若干工作專(zhuān)班。根據(jù)區(qū)域核酸檢測(cè)涉及的各環(huán)節(jié)、各部門(mén)，指導(dǎo)地方成立數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)專(zhuān)班、采檢匹配專(zhuān)班等9個(gè)工作專(zhuān)班，規(guī)定了專(zhuān)班職責(zé)。四是提供檢測(cè)力量測(cè)算依據(jù)。對(duì)各地在24小時(shí)內(nèi)完成核酸檢測(cè)所需的采樣人員數(shù)、核酸檢測(cè)能力，給出了明確測(cè)算指導(dǎo)。五是精簡(jiǎn)檢測(cè)技術(shù)性要求。結(jié)合第三版《指南》應(yīng)用范圍和實(shí)際操作需求，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)（試行）》等技術(shù)文件中已有的要求，不在文中表述，而是對(duì)采樣的組織、轉(zhuǎn)運(yùn)、檢測(cè)、結(jié)果處置等管理性要求進(jìn)一步突出和明確。

3.第三版《指南》中的“區(qū)域”具體指的是什么？是封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)，還是這三個(gè)區(qū)全部包括？

《指南》中的“區(qū)域”包含封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)。區(qū)域可能小到一個(gè)樓棟，也可能大到全市范圍，具體要由當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部在科學(xué)研判的基礎(chǔ)上，根據(jù)疫情防控的實(shí)際需要研究確定，并動(dòng)態(tài)調(diào)整。

4.與上一版核酸檢測(cè)《指南》相比，新版《指南》更加強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)劃定檢測(cè)范圍。這主要出于什么考慮？今后還會(huì)有大規(guī)模的全員檢測(cè)嗎？

近期，習(xí)近平總書(shū)記主持召開(kāi)中共中央政治局常委會(huì)會(huì)議，強(qiáng)調(diào)要提高科學(xué)精準(zhǔn)防控水平。這一點(diǎn)對(duì)于核酸檢測(cè)來(lái)說(shuō)，至關(guān)重要。我們要求核酸檢測(cè)應(yīng)該目標(biāo)明確、有的放矢，不能搞大水漫灌，不能搞“一刀切”，有效利用寶貴的核酸檢測(cè)資源。因此，第三版《指南》不僅指導(dǎo)各地如何在規(guī)定時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量完成檢測(cè)任務(wù)，還強(qiáng)調(diào)了要做好精準(zhǔn)快速的流調(diào)排查、嚴(yán)格的社區(qū)管控，經(jīng)過(guò)科學(xué)研判之后，劃定需要檢測(cè)的范圍。核酸檢測(cè)的范圍大小，與其風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源是否清晰直接相關(guān)，也與流調(diào)溯源是否精準(zhǔn)、感染者分布是否廣泛、隔離管控措施是否落實(shí)等多個(gè)因素有關(guān)。是否需要進(jìn)行大規(guī)模的全員核酸檢測(cè)，應(yīng)當(dāng)取決于科學(xué)研判，服務(wù)于疫情防控的需要。

5.開(kāi)展區(qū)域性的核酸檢測(cè)，涉及的環(huán)節(jié)和部門(mén)都比較多，有哪些值得注意的重點(diǎn)環(huán)節(jié)？

開(kāi)展區(qū)域核酸檢測(cè)首先需要當(dāng)?shù)攸h委、政府有強(qiáng)大的組織動(dòng)員和部署落實(shí)能力，各部門(mén)之間做到高效的協(xié)同合作，因此在《指南》中，對(duì)“組織管理”部分，我們進(jìn)行了重點(diǎn)要求。除了組織管理之外，當(dāng)?shù)貙?duì)區(qū)域內(nèi)核酸檢測(cè)能力要有充分了解和準(zhǔn)備，社區(qū)采樣的組織有序、采樣檢測(cè)信息化管理、采樣操作的準(zhǔn)確以及避免采樣時(shí)可能的交叉感染、采送檢的匹配、核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確性以及每一輪檢測(cè)后的科學(xué)研判等，都是必須注意的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

6.最近印發(fā)了《新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案（試行）》，在各地組織檢測(cè)的過(guò)程中，會(huì)用到抗原檢測(cè)嗎？

在第三版《指南》中，關(guān)于檢測(cè)策略提到了抗原檢測(cè)。指出，各地可結(jié)合新冠病毒抗原檢測(cè)有關(guān)要求，推進(jìn)“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測(cè)模式，增加抗原檢測(cè)作為區(qū)域核酸檢測(cè)的補(bǔ)充手段，研究細(xì)化實(shí)施方案后組織實(shí)施。

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